手術器械是指在臨床手術中所使用的醫療器械,除常規手術器械外,還有一些專科用的器械:骨科、泌尿科、婦產科、燒傷科、整形外科、腦外科、心胸外科、普外科等等。醫院選擇手術器械的九大標準如下:
1,市場占有率高。市場占有率是衡量一個品牌優劣的基本標準。市場占有率高說明眼科醫師對該品牌設備的性能更加認同;使用的人多,改進的機會也多,質素更趨完美。
2,切削時間短。LASIK手術過程中要掀開角膜瓣,啟動激光對角膜瓣下的基質層進行切削。角膜瓣在空氣中暴露的時間長,可能會失水變形,影響角膜的愈合。所以激光切削的速度越快,角膜瓣在空氣中暴露的時間就越短,越安全。
3,切削角膜少。同樣度數的近視眼,使用不同品牌的設備進行矯治,激光切削掉的角膜量是不同的。切削的角膜量越少,剩余的角膜厚度就越厚,發生醫源性圓錐角膜癥的機率就越小。
4,切削區域大。現有的準分子設備因技術水平的差異,切削角膜的最大區域其直徑最小的為6mm,最大的為8mm.一般人眼睛瞳孔最大時直徑為6mm,因此在角膜上打磨出的“眼鏡”直徑應該大于6mm,否則就容易在術后出現眩光現象(即夜晚看燈光時有明顯的光圈或者燈光高度彌散)。
5,能準確跟蹤。LASIK手術過程中,患者可能會不由自主地轉動眼球,甚至發生眼急動現象。如果僅憑手術醫生的操作跟蹤眼球,是無法將激光準確地照射在預定部位的,一旦激光與眼球不能同步移動,就會打偏,后果堪虞。因此不但需要數倍于激光照射頻率的跟蹤頻率,還需要有應急停頓技術。
6,激光光斑要小。激光束就像雕刻刀。刻刀的刀鋒越細,就能夠雕刻出越精細的藝術品;同樣,激光束產生的光斑越小,在角膜上切削的過程就越精細,術后的視覺效果和質量也就越好。一般來說,如果要做個性化切削的波前像差手術,則光斑必須小于1.0mm,并且越小越好。
7,激光能量穩定。準分子激光是一種不穩定的激光,使其保持穩定需要極其復雜的技術和苛刻的空氣環境。激光輸出能量的穩定性對角膜基質層切削的精確性和平滑程度影響很大,如果在發射過程中激光能量發生波動,其切削的角膜量就會達不到或超過預定的數值,角膜處理面就會凹凸不平,不能達到平滑的要求。
8,能個性化切削。每個人的眼睛都有個體差異,哪怕近視度數完全相同的眼睛也存在諸如像差之類的區別。因此要想達到理想的切削效果就必須針對每個人不同的眼睛情況采用波前像差引導的個性化切削程式。否則,只能千篇一律地進行一個大概處理,不可能得到理想的視力。因此是否采用經官方認證的波前像差技術非常關鍵。
9,經過權威驗證。世界公認最嚴格,最權威的醫療器械認證機構是美國國家食品和藥物管理局(簡稱FDA)以及日本厚生省。經過這兩個權威部門中的任何一個認證的準分子設備都值得信任,如果能得到他們的雙重認證當然就更可靠,適合東西方不同的人種。有些設備宣稱擁有歐洲CE認證,其實CE認證只是一種電器安全認證,連電視機都有這個認證。
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