醫用耗材打包收費,意味著耗材成為成本要素!要降低收費成本,就必須大幅度砍掉耗材的價格,形成一個倒逼機制!
近日,廣東省政府發布《廣東省進一步深化基本醫療保險支付方式改革實施方案》(以下簡稱《方案》),《方案》明確,廣東省充分發揮醫保在醫改中的基礎性作用,更好地保障參保人員權益、規范醫療服務行為、控制醫療費用不合理增長!
《方案》明確,到2017年底,廣東省各地級以上市實施按病種分值付費病種數不少于1000個 ? ?,有條件的地區可進一步擴大病種范圍,進一步完善按人頭、按床日等多種付費方式。 ? ? ??
大力推行按病種分值付費。采用按病種分值付費的地區確定醫保基金總額控制指標后,將病種的費用以分值體現,年底根據各醫療機構所提供醫療服務的總分值及地區醫保支出預算指標,得出每個分值的實際價值,按照各醫療機構實際分值付費,促進醫療機構合理控費、有序競爭和資源合理配置。
按病種收付費的費用,包括診療過程所涉及的診查、護理、床位、檢查檢驗、手術、藥品等全部費用。
也就是說,診療過程中檢查檢驗、手術等醫用耗材也要打包收費!
而10月份,國家發改委發布十八大以來醫藥價格改革專題報告中,就明確高值耗材納入醫療服務項目打包降價!
報告提出: ? ?研究將質量差異不大、價格水平相當的部分高值醫用耗材打包納入醫療服務項目,通過制定醫療服務收費標準間接控制醫用耗材價格水平。
本月份,發改委又發布《關于全面深化價格機制改革的意見》,再次重申:擴大按病種、按服務單元收費范圍和數量。
醫生手術費要大漲,患者花費卻不能漲,省錢空間從哪兒找?耗材打包收費,這就是手段。
耗材打包收費,意味著耗材成為成本要素,如果要降低收費成本,就必須大幅度砍掉耗材的價格,形成一個倒逼機制!
建立區域內醫療衛生資源總量、醫療費用總量與經濟發展水平、醫保基金支付能力相適應的宏觀調控機制,控制醫療費用過快增長。
重點監控門診和住院次均費用、醫療總費用、收支結構、大型設備檢查陽性率,以及檢查檢驗、自費藥品、醫用耗材等占醫療收入比例情況,嚴肅查處不規范醫療行為,確保門診和住院人次均醫藥費用不超過全國同級同類醫院平均水平。
推行臨床路徑管理,提高診療行為透明度。建立醫療機構效率和費用信息公開機制,將費用、患者負擔水平等指標定期公開,接收社會監督,并為患者就醫選擇提供參考。
引導醫療機構建立以合理診療為核心的績效考核評價體系,對不同崗位、不同職級醫務人員實行分類考核,突出崗位職責履行、工作量、服務質量、行為規范、醫療質量安全、醫療費用控制、醫德醫風和患者滿意度等指標,嚴禁給醫務人員設定創收指標。
最近四川省、貴州省都在全省范圍內緊急醫療控費,四川省內部分醫院的控費具體措施也被曝光出來了。其中, 有三甲醫院明確提出,要停用、限用部分醫用耗材。
廣東省此次也是把耗材等相關醫療費用控制與醫務人員績效考核評價體系,嚴禁給醫務人員設定創收指標!這次看來是要下狠招了!