年歲將至，醫用耗材又開始了新一輪的議價限價。市場行情每天一變，新一輪的議價政策又有哪些變化呢？

12月14日，遼寧省衛計委發布了《關于做好遼寧省醫療機構陽光采購高值醫用耗材議價和結果執行工作的通知》。

1.議價耗材數量：共計211409種

本次執行陽光采購的掛網范圍為血管介入類、電生理類、心臟起搏器類、眼科類等，共計211409種，其中血管介入類6979種、電生理類1256種、心臟起搏器類566種、眼科類2828種、神經介入類452種、非血管介入類17374種、體外循環和血液透析類1731種、通用耗材類201種、骨科類160113種、結構心臟病類906種、口腔類10271種、人工器官組織563種、神經外科類2671種、吻合器類5020種、疝修補類478種。

種類眾多，全部內容，可以登錄遼寧省衛計委官網查看。

2.議價方式：網下議價，網上填報

議價采取網下議價、網上填報方式。議價組結合企業產品報價、限價及臨床使用量等信息，與生產企業就申報產品銷售的價格進行議價。對于《陽光采購產品庫》中沒有限價的51779種產品，各醫療機構或聯合議價組應先詢價、后由專家制定限價后進行議價。也就是說，沒有進入集采目錄，在備選目錄中的產品依然要進行標準的議價流程。

3.議價信息與陜西省聯動

由于《陽光采購產品庫》建成的信息是采集陜西省在2017年5月份的信息，且陜西省在2017年7、9、11月份對骨科產品價格進行了調整，42家械企479種骨科耗材產品進行掛網采購最低價調整，最高降幅高達79%。具體內容，可戳美敦力、強生、史賽克、威高...耗材大降價，最高79%，跌破全國最低價！鑒于省際合作不能實時聯動調整的現實情況，存在限價高于陜西省現行限價的情況，醫療機構議價時要嚴格按照臨床需求和市場購銷的實際情況，謹慎議價。待條件成熟后，我省將與陜西省進行聯動調整限價。

4.議價工作要求：議定價格需低于限價

高值醫用耗材陽光采購實行限價掛網。限價制定后的產品，一旦議定價格高于限價，將無法在省采購平臺上填報。需要重新組織議價的醫療機構必須在規定的期限內完成議價工作。議定的價格須由醫療機構與生產企業雙方簽字認可。

5.議價動態調整：每季度一次

實行產品和價格動態管理。對于需要補充議價的產品，原則上每季度調整一次；對于因價格等原因確需進行重新議價的產品，各市間就低調整的，原則上每季度調整一次；對于確因成本上漲需要重新議價的，原則上每年調整一次。

今年6月份，西部十省耗材采購聯盟成立。成員有陜西、四川、內蒙古、寧夏、甘肅、青海、新疆、湖南、黑龍江、遼寧省，由陜西省牽頭。其他省份的醫用耗材限價都向陜西省看齊，這一次遼寧省的《通知》，恐怕也是其余各省政策的風向標。